Lass dieses Feld leer Ich/Wir sind an der Anmietung des Objektes interessiert Ab dem Im Rahmen der freiwilligen Selbstauskunft erteile(n) ich/wir dem Vermieter die nachfolgenden Informationen in Bezug auf eine mögliche Anmietung des o.g. Mietobjekts: Auszufüllen vom Mietinteressent/in Auszufüllen vom Mitmieter Name, Vorname (ggf. Geburtsname) Name, Vorname (ggf. Geburtsname) Familienstand Familienstand (Mitmieter) Geburtsdatum Geburtsdatum (Mitmieter) Aktuelle Anschrift Aktuelle Anschrift (Mitmieter) Telefon-Nummer/Mobilfunk Telefon-Nummer/Mobilfunk (Mitmieter) E-Mail-Adresse E-Mail-Adresse (Mitmieter) Ausgeübter Beruf Ausgeübter Beruf (Mitmieter) Monatliches Nettoeinkommen Monatliches Nettoeinkommen (Mitmieter) Derzeitiger Arbeitgeber Derzeitiger Arbeitgeber (Mitmieter) Derzeitiger Vermieter Derzeitiger Vermieter (Mitmieter) Außer mir/uns sollen noch weitere Personen die Wohnung beziehen nein ja Wenn ja Mietinteressent/in nein ja Bestehen Mietrückstände aus bisherigen Mietverhältnissen? nein ja Wurde in den letzten 5 Jahren eine Räumungsklage gegen Sie erhoben? nein ja Wurde in den letzten 5 Jahren wurde Zwangsvollstreckung gegen Sie eingeleitet? nein ja Haben Sie in den letzten 5 Jahren eine eidesstattliche Versicherung abgegeben? nein ja Wurde in den letzten 5 Jahren ein Insolvenzverfahren gegen Sie eröffnet? nein ja Gibt es Vorstrafen oder ein Haftbefehl gegen Sie? nein ja Beziehen Sie Sozialleistungen zur Zahlung der Miete und/oder Kaution? nein ja Ist eine gewerbliche Nutzung der Wohnung beabsichtigt? nein ja Beabsichtigen Sie weitere Personen in die Mietwohnung aufzunehmen oder eine Wohngemeinschaft zu gründen? nein ja Spielen Sie Musikinstrumente? nein ja Mitmieter nein ja Bestehen Mietrückstände aus bisherigen Mietverhältnissen? nein ja Wurde in den letzten 5 Jahren eine Räumungsklage gegen Sie erhoben? nein ja Wurde in den letzten 5 Jahren wurde Zwangsvollstreckung gegen Sie eingeleitet? nein ja Haben Sie in den letzten 5 Jahren eine eidesstattliche Versicherung abgegeben? nein ja Wurde in den letzten 5 Jahren ein Insolvenzverfahren gegen Sie eröffnet? nein ja Gibt es Vorstrafen oder ein Haftbefehl gegen Sie? nein ja Beziehen Sie Sozialleistungen zur Zahlung der Miete und/oder Kaution? nein ja Ist eine gewerbliche Nutzung der Wohnung beabsichtigt? nein ja Beabsichtigen Sie weitere Personen in die Mietwohnung aufzunehmen oder eine Wohngemeinschaft zu gründen? nein ja Spielen Sie Musikinstrumente? nein ja Legal Mir/Uns ist bekannt, dass die Selbstauskunft von uns nicht verlangt werden kann, jedoch der Vermieter seine Entscheidung für eine eventuelle Vermietung auf die vollständigen und wahrheitsgemäßen Angaben aus dieser Auskunft stützt und diese zur Vorbedingung macht. Legal I. Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir in der Lage bin/sind, alle zu übernehmenden Verpflichtungen aus dem Mietvertrag, insbesondere die Erbringung der Mietkaution sowie der Miete plus Nebenkosten, zu leisten. Legal II. Ich/Wir erkläre(n), dass die vorgenannten Angaben vollständig und wahrheitsgemäß gemacht wurden. Bei Abschluss eines Mietvertrages können Falschangaben die Aufhebung oder fristlose Kündigung des Mietverhältnisses zur Folge haben. Legal III. Ich/Wir sind damit einverstanden, dass der Vermieter bei der Creditreform Würzburg oder der SCHUFA Holding AG, Wiesbaden die Schufa-Verbraucherauskunft zum Zwecke der Vermietung einholt. Auf Wunsch kann auch eine SCHUFA Selbstauskunft vorgelegt werden. Legal IV. Der Vermieter ist berechtigt, diese freiwillige Selbstauskunft nur zum Zwecke der eigenen Vermietung zu nutzen. Sofern die Mieterselbstauskunft nicht mehr benötigt wird - wenn ein Mietvertrag nicht zustande kommt - hat der Vermieter diese Daten gemäß Bundesdatenschutzgesetz unverzüglich zu vernichten. Senden
